老年人蛛网膜下腔出血(老年蛛网膜下腔出血)
老年人蛛网膜下腔出血应该做哪些检查？
老年人蛛网膜下腔出血的检查项目全解析
老年人蛛网膜下腔出血（SAH）的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
头部CT扫描（首选）
敏感性：发病后24小时内可达95%以上
特征表现：基底池、侧裂池等高密度影
腰椎穿刺
适应证：CT阴性但临床高度怀疑SAH
特征表现：均匀血性脑脊液，黄变症
二、血管影像学检查
CT血管造影（CTA）
快速、无创，可显示动脉瘤等血管异常
磁共振血管造影（MRA）
适用于肾功能不全患者
数字减影血管造影（DSA）
金标准，可明确出血原因及定位
三、实验室检查
血常规
评估贫血及感染情况
凝血功能
评估出血倾向
电解质及肾功能
监测水电平衡及肾功能
四、检查注意事项
紧急处理：
优先稳定生命体征
避免剧烈搬动
随访建议：
定期复查CT评估再出血风险
血管检查阴性者需重复DSA
重点提示：对于突发剧烈头痛的老年人，应高度怀疑SAH并立即进行头部CT检查。
