老年人急进性肾炎(老年急进性肾炎,老年人急进性肾小球肾炎)
老年人急进性肾炎应该做哪些检查?
老年人急进性肾炎的检查项目全解析
老年人急进性肾炎是一种严重的肾脏疾病,需要及时诊断和治疗。以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
尿液检查
尿常规:蛋白尿、血尿
尿沉渣:红细胞管型
24小时尿蛋白定量
血液检查
肾功能:血肌酐、尿素氮
电解质:钾、钠、氯
血常规:贫血、白细胞计数
免疫学检查
抗核抗体(ANA)
抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
抗肾小球基底膜抗体(抗GBM抗体)
二、影像学检查
肾脏超声
评估肾脏大小和结构
排除梗阻性肾病
胸部X线或CT
评估肺部情况,尤其是ANCA相关性血管炎
三、肾活检
适应证
快速进展的肾功能恶化
不明原因的肾炎综合征
病理评估
新月体性肾炎
免疫荧光类型:线性、颗粒状或无沉积
四、检查注意事项
紧急评估:
肾功能快速恶化需立即检查
治疗前检查:
免疫抑制治疗前需完成感染筛查
随访监测:
治疗反应和肾功能恢复情况
重点提示:对于老年人,需特别注意药物副作用和感染风险。