老年人急进性肾炎（Rapidly Progressive Glomerulonephritis, RPGN）是一种严重的肾脏疾病，进展迅速，可能导致肾功能快速恶化。注意事项包括及时就医、规范治疗和生活方式调整。以下是关键点：

1. 及时就医和诊断

• 症状识别：注意水肿、高血压、血尿、蛋白尿和少尿等症状，立即就医。

• 早期诊断：通过尿液检查、血液检查（如肌酐、尿素氮）和肾活检确诊，避免延误。

2. 治疗注意事项

• 免疫抑制治疗：常用糖皮质激素和环磷酰胺等药物，需在医生指导下使用，监测副作用如感染风险。

• 支持治疗：控制高血压和水肿，使用降压药和利尿剂；必要时进行透析治疗。

• 个体化方案：根据病因（如ANCA相关性血管炎或Goodpasture综合征）调整治疗，老年人需考虑共病和药物耐受性。

3. 生活管理和预防

• 饮食调整：低盐、低蛋白饮食，限制钾和磷摄入，以减轻肾脏负担。

• 避免诱因：预防感染，避免使用肾毒性药物（如NSAIDs）。

• 定期随访：定期复查肾功能和尿液，监测病情变化，调整治疗。

4. 预后和心态

• 积极治疗：早期干预可改善预后，但老年人恢复较慢，需耐心和坚持。

• 心理支持：保持乐观心态，家人支持有助于康复。

总之，老年人急进性肾炎需综合管理，强调早期诊断、规范治疗和健康生活方式。务必在专业医生指导下进行。