老年人急进性肾炎（Rapidly Progressive Glomerulonephritis, RPGN）是一种严重的肾脏疾病，以快速进展的肾功能恶化为特征。常见类型包括：

1. 抗肾小球基底膜抗体病（Anti-GBM病）

由抗肾小球基底膜抗体引起，常伴有肺出血（Goodpasture综合征），在老年人中相对少见但病情凶险。

2. 免疫复合物介导的RPGN

常见于感染后（如链球菌感染后肾炎）或自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、IgA肾病），老年人可能因免疫力下降而更易发生。

3. 寡免疫复合物性RPGN（ANCA相关性血管炎）

这是老年人中最常见的类型，与抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关，包括显微镜下多血管炎（MPA）、肉芽肿性多血管炎（GPA）和嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA）。

4. 其他原因

如药物诱导、血栓性微血管病或继发于恶性肿瘤等，在老年人中需警惕。

诊断需结合临床表现、实验室检查（如尿检、肾功能、抗体检测）和肾活检。治疗通常包括免疫抑制剂（如糖皮质激素、环磷酰胺）和血浆置换，早期干预可改善预后。建议及时就医，由肾内科专家评估。