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老年人椎基底动脉供血不足(老年人脊椎基底动脉供血不足,老年椎基底动脉供血不足)

老年人椎基底动脉供血不足是怎么回事?

老年人椎基底动脉供血不足的病因

椎基底动脉供血不足(VBI)是指由于椎基底动脉系统血流减少,导致脑干、小脑、枕叶等区域缺血的一种病理状态。老年人是VBI的高发人群,其病因复杂多样,主要包括以下几类:


1. 动脉粥样硬化

  • 主要病因:动脉粥样硬化是老年人VBI最常见的原因,尤其是椎动脉和基底动脉的粥样硬化。

  • 粥样斑块导致血管狭窄或闭塞,减少血流。

  • 斑块脱落可能引起栓塞,进一步加重缺血。


2. 高血压

  • 长期高血压可加速动脉粥样硬化的进程,损伤血管内皮,促进斑块形成。

  • 血压波动过大也可能导致血流动力学改变,引发VBI。


3. 颈椎病

  • 颈椎退行性变(如骨刺、椎间盘突出)可能压迫椎动脉,尤其在转头时加重。

  • 这种情况称为“颈椎性VBI”。


4. 心脏疾病

  • 心律失常(如房颤)可能导致心输出量减少,影响脑血流。

  • 心源性栓塞(如左心房血栓脱落)也可能阻塞椎基底动脉。


5. 血液系统疾病

  • 高脂血症、糖尿病等代谢性疾病可促进动脉粥样硬化。

  • 血液高凝状态(如抗磷脂抗体综合征)增加血栓形成风险。


6. 其他因素

  • 血管炎(如大动脉炎)可能直接损害血管壁。

  • 低血压(如药物性低血压)可能导致脑灌注不足。

  • 吸烟酗酒也是VBI的危险因素。

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