老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(老年原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化)
老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化是怎么回事?
老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化的病因
良性小动脉肾硬化是由于长期高血压导致肾小动脉壁增厚、管腔狭窄,进而引起肾小球缺血、硬化和肾功能逐渐减退的一种疾病。其病因主要与以下因素有关:
1. 长期高血压
长期未控制的高血压是良性小动脉肾硬化的主要原因。
高血压导致肾小动脉持续处于高压状态,血管壁发生代偿性增厚(血管重塑),最终导致管腔狭窄。
2. 肾小动脉的结构变化
内膜增厚:高血压促使血管内膜平滑肌细胞增生和基质沉积,使内膜增厚。
中膜肥厚:血管中膜平滑肌细胞肥大和增生,导致中膜肥厚。
玻璃样变性:长期高血压可导致小动脉壁出现玻璃样变性(透明变性),进一步加重管腔狭窄。
3. 肾小球缺血
肾小动脉狭窄导致肾小球血流减少,引起肾小球滤过率(GFR)下降。
长期缺血使肾小球逐渐硬化,肾功能进行性减退。
4. 其他促进因素
年龄:老年人血管弹性下降,更易发生小动脉硬化。
遗传因素:某些基因可能增加高血压肾损害的风险。
代谢异常:如糖尿病、高脂血症可加速血管病变。
吸烟:吸烟可加重血管内皮损伤,促进小动脉硬化。