结核性膀胱挛缩(参考外科学)
结核性膀胱挛缩是怎么回事？
结核性膀胱挛缩的病因
结核性膀胱挛缩是由于结核分枝杆菌感染泌尿系统，特别是膀胱，导致膀胱壁发生纤维化和挛缩的一种病理状态。其主要病因包括：
1. 结核分枝杆菌感染
主要病因：由结核分枝杆菌引起的泌尿系统结核，是结核性膀胱挛缩的直接原因。
结核分枝杆菌通过血液或淋巴系统传播到泌尿系统，首先感染肾脏，随后下行感染输尿管和膀胱。
在膀胱，结核分枝杆菌引起慢性炎症反应，导致膀胱壁纤维化和挛缩。
2. 慢性炎症反应
长期的结核性炎症导致膀胱壁组织损伤和修复过程失衡，促进纤维化。
炎症细胞浸润和细胞因子释放刺激成纤维细胞增殖，胶原沉积增加。
膀胱壁弹性纤维破坏，肌肉层被纤维组织替代，导致膀胱容量减少和挛缩。
3. 继发性改变
结核性膀胱挛缩还可能由以下继发性改变引起或加重：
膀胱出口梗阻：由于结核性炎症导致的输尿管口狭窄或膀胱颈挛缩，进一步加重膀胱壁的病理变化。
反复感染：结核性膀胱炎易合并其他细菌感染，加重膀胱壁的损伤和纤维化。
治疗不及时或不彻底：未及时或未规范抗结核治疗，导致炎症持续存在，促进膀胱挛缩的发展。
