结核性膀胱挛缩是由结核分枝杆菌感染引起的膀胱壁纤维化和收缩，导致膀胱容量减少和功能障碍。以下是其主要特点：

1. 病因与病理

通常继发于泌尿系统结核，结核杆菌感染导致膀胱壁慢性炎症、肉芽肿形成和纤维化，最终引起膀胱壁增厚和挛缩。

2. 临床症状

• 尿频、尿急、尿痛：由于膀胱容量减少和刺激症状。

• 夜尿增多：膀胱无法储存足够尿液。

• 排尿困难或尿潴留：严重挛缩可能导致梗阻。

• 血尿或脓尿：伴随感染或炎症。

• 下腹部疼痛或不适：与膀胱扩张受限相关。

3. 诊断方法

• 影像学检查：如膀胱超声、CT或MRI显示膀胱壁增厚和容量减少。

• 膀胱镜检查：可见膀胱壁纤维化、溃疡或结核结节。

• 实验室检查：尿液中检测抗酸杆菌或结核菌培养阳性。

• 病史评估：询问既往结核病史或接触史。

4. 治疗与预后

• 抗结核药物治疗：标准方案（如异烟肼、利福平等）控制感染，但挛缩可能不可逆。

• 手术治疗：对于严重挛缩，可能需行膀胱扩大术或尿流改道术。

• 支持性治疗：如缓解症状、管理并发症。

• 预后：早期诊断和治疗可改善 outcomes，但晚期病例可能导致永久性膀胱功能障碍。

结核性膀胱挛缩是一种慢性并发症，强调早期识别和综合管理，建议在泌尿科和感染科专家指导下进行治疗。