结核性膀胱挛缩的常见类型
发布时间:2025-09-03
结核性膀胱挛缩是泌尿系统结核的常见并发症,主要由结核分枝杆菌感染引起,导致膀胱壁纤维化和容量减少。以下是其常见类型的详细分析:
1. 按病理变化分类
纤维化型挛缩:膀胱壁广泛纤维化,导致膀胱容量显著减小,常伴有尿频、尿急等症状。
溃疡性挛缩:膀胱黏膜出现结核性溃疡,愈合后形成瘢痕和挛缩,可能伴随血尿或脓尿。
2. 按临床特征分类
轻度挛缩:膀胱容量轻度减少,症状较轻微,可通过抗结核药物治疗缓解。
重度挛缩:膀胱容量严重缩小(如小于100ml),导致严重尿频、夜尿和尿失禁,常需外科干预如膀胱扩大术。
3. 按病因关联分类
原发性结核性膀胱挛缩:直接由膀胱结核感染引起,较为常见。
继发性结核性膀胱挛缩:由肾结核或其他泌尿生殖系统结核蔓延所致,可能伴有输尿管梗阻或肾积水。
结核性膀胱挛缩的诊断需结合病史、影像学(如膀胱造影或CT)和实验室检查(如尿结核菌培养)。治疗以抗结核药物为主,严重病例可能需要手术。早期诊断和治疗可改善预后。
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