继发性肾上腺功能不足(参考内科学)
继发性肾上腺功能不足就诊指南
继发性肾上腺功能不足就诊指南：精准就医不踩坑
一、就诊科室选择
首诊推荐科室：
内分泌科
合并症就诊指引：
垂体疾病+肾上腺功能不足 → 内分泌科/神经外科
长期使用糖皮质激素+肾上腺功能不足 → 内分泌科
二、就诊前准备
必备资料清单：
近期激素水平检测报告
垂体MRI/CT检查单
用药记录（尤其是糖皮质激素）
症状记录表（供医生参考）：
症状 持续时间 加重因素 乏力 持续 压力大时加重 体重下降 近3个月 食欲减退
三、门诊关键问答
医生可能会问：
"是否有长期使用糖皮质激素的历史？"
"是否有垂体手术或放疗史？"
"家族中是否有类似疾病史？"
您应该问：
"我的肾上腺功能不足的原因是什么？"
"需要做哪些进一步的检查？"
"治疗方案有哪些选择？"
四、检查项目解析
基础必查：
ACTH刺激试验
皮质醇水平检测
电解质检查
进阶检查（根据病情）：
垂体MRI
其他垂体激素水平检测
五、治疗方案选择
激素替代治疗：
糖皮质激素替代
必要时盐皮质激素替代
病因治疗：
针对垂体疾病的治疗
六、就医避坑指南
检查避坑：
避免不必要的重复检查
治疗避坑：
勿自行调整激素剂量
七、急诊警示症状
立即就医指征：
⚠️ 严重乏力、意识模糊
⚠️ 低血压、休克
八、医保报销要点
可报销项目：
激素水平检测
垂体MRI（部分报销）
九、就诊后续管理
定期随访：
监测激素水平和症状变化
特别提醒：就诊时务必携带：
医保卡+身份证
既往检查报告
正在服用的药物实物
