继发性肾上腺功能不足（Secondary Adrenal Insufficiency, SAI）是由于垂体或下丘脑功能障碍导致ACTH分泌不足，进而引起肾上腺皮质功能减退。同房（性行为）时，患者需注意以下事项，以避免肾上腺危象等严重并发症：

1. 激素替代治疗管理

• 规律服药：确保按时服用糖皮质激素（如氢化可的松或泼尼松），以维持正常生理需求。同房前无需额外剂量，除非有应激情况。

• 应激剂量调整：如果同房过程中出现剧烈运动、情绪激动或其他应激因素，可能需要临时增加激素剂量（遵医嘱），但一般轻度活动如正常性行为不需调整。

2. 身体状态评估

• 监测症状：同房前，确保无疲劳、头晕、低血压或恶心等肾上腺功能不足症状。如有不适，应推迟并咨询医生。

• 避免过度劳累：性行为应适度，避免导致身体过度应激，以防诱发肾上腺危象。

3. 伴侣沟通与支持

• 教育伴侣：让伴侣了解病情和潜在风险，以便在紧急情况（如出现虚弱、意识模糊）时能及时协助就医或提供支持。

• 心理支持：疾病可能影响性欲或情绪，寻求心理咨询或支持小组帮助，维持健康的关系。

4. 紧急情况处理

• 识别危象迹象：如出现严重乏力、呕吐、低血压或意识障碍，立即停止活动，服用应急激素（如有处方）并就医。

• 携带医疗警示：建议佩戴医疗警示手环，注明肾上腺功能不足和紧急联系人信息。

5. 生活方式建议

• 保持健康习惯：均衡饮食、充足睡眠和适度运动有助于整体健康，减少应激。

• 定期随访：定期复诊，调整激素剂量，确保病情稳定。

总之，继发性肾上腺功能不足患者在同房时需谨慎管理激素治疗和身体状态，多数情况下可正常进行，但应预防应激事件。务必遵循医生指导，个性化调整方案。