继发性肾上腺功能不足(参考内科学)
继发性肾上腺功能不足是怎么回事？
继发性肾上腺功能不足的病因
继发性肾上腺功能不足是由于下丘脑或垂体功能障碍导致促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌不足，进而引起肾上腺皮质激素（主要是皮质醇）分泌减少的一种疾病。其主要病因包括：
1. 垂体疾病
垂体肿瘤（如垂体腺瘤）是最常见的原因，肿瘤压迫或破坏垂体组织，影响ACTH的分泌。
垂体手术或放疗后，垂体组织受损，导致ACTH分泌不足。
垂体炎症或感染（如淋巴细胞性垂体炎）也可引起ACTH分泌减少。
2. 下丘脑疾病
下丘脑肿瘤（如颅咽管瘤）压迫或破坏下丘脑，影响促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）的分泌。
下丘脑手术或放疗后，下丘脑组织受损，导致CRH分泌不足。
下丘脑炎症或感染（如结核性脑膜炎）也可引起CRH分泌减少。
3. 长期使用外源性糖皮质激素
长期使用外源性糖皮质激素（如泼尼松）会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致ACTH分泌减少，进而引起肾上腺皮质萎缩。
突然停用糖皮质激素后，肾上腺皮质功能可能无法及时恢复，导致肾上腺功能不足。
4. 其他原因
自身免疫性疾病（如淋巴细胞性垂体炎）可能影响垂体功能，导致ACTH分泌不足。
遗传性疾病（如家族性孤立性ACTH缺乏症）也可能引起继发性肾上腺功能不足。
创伤或出血（如席汉综合征）导致垂体组织破坏，影响ACTH分泌。
