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老年人心房纤颤(老年人房颤,老年心房纤颤)

老年人心房纤颤是怎么回事?

老年人心房纤颤的主要病因

心房纤颤(AF)是老年人常见的心律失常,其病因复杂多样,主要包括以下几类:


1. 心血管疾病

  • 高血压:长期高血压导致左心室肥厚和心房扩大,增加AF风险。

  • 冠心病:心肌缺血或心肌梗死可引发心房纤颤。

  • 心力衰竭:心脏泵血功能下降,心房压力增高,易发生AF。

  • 心脏瓣膜病(如二尖瓣狭窄或反流):增加心房负担,促进AF发生。


2. 年龄相关的心房结构改变

  • 心房纤维化:随着年龄增长,心房组织逐渐纤维化,电活动不稳定。

  • 心房扩大:老年人心脏结构改变,心房扩大易导致电信号紊乱。


3. 其他系统性疾病

  • 甲状腺功能亢进:甲状腺激素过多可刺激心脏,诱发AF。

  • 糖尿病:代谢异常和微血管病变增加AF风险。

  • 慢性肾病:电解质紊乱和尿毒症毒素可促发AF。


4. 生活方式和外部因素

  • 酗酒(尤其是节假日心脏综合征):大量饮酒可触发AF。

  • 吸烟:尼古丁对心脏的直接毒性作用。

  • 肥胖和睡眠呼吸暂停:缺氧和交感神经兴奋增加AF风险。


5. 遗传因素

  • 部分患者有家族性AF倾向,与特定基因突变相关。


6. 特发性AF

  • 约10%-30%的AF患者找不到明确病因,称为“孤立性AF”。

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