老年人主动脉瘤(参考内科学)
老年人主动脉瘤怎样治疗？
老年人主动脉瘤的治疗方法
主动脉瘤的治疗策略需根据瘤体大小、位置、增长速度及患者的整体健康状况制定。主要治疗目标是防止瘤体破裂，同时减少手术风险。
一、保守治疗
1. 定期监测
影像学检查：定期进行超声、CT或MRI检查，监测瘤体大小和增长速度。
血压控制：严格控制血压，减少瘤体壁的压力。
2. 药物治疗
降压药：如β受体阻滞剂、ACE抑制剂等，有助于降低血压和减少瘤体扩张速度。
他汀类药物：可能有助于减缓瘤体增长。
二、手术治疗
1. 开放手术修复
适应症：适用于瘤体较大（通常直径≥5.5cm）或快速增长的患者。
手术方式：切除瘤体并植入人工血管。
2. 血管内修复术（EVAR）
适应症：适用于符合解剖条件的患者，尤其是高龄或手术高风险患者。
手术方式：通过导管在瘤体内植入支架，隔绝瘤体与血流。
三、术后管理
定期随访：术后需定期进行影像学检查，评估手术效果和瘤体情况。
生活方式调整：戒烟、控制血压、健康饮食等，以减少复发风险。
