老年人尿崩症(老年尿崩症,老年人尿崩)
老年人尿崩症怎样治疗？
老年人尿崩症的治疗方法
尿崩症是由于抗利尿激素（ADH）缺乏或肾脏对ADH反应不足导致的多尿、多饮症状。老年人尿崩症的治疗需根据病因（中枢性或肾性）制定个体化方案。
一、中枢性尿崩症（ADH缺乏）
1. 激素替代治疗
去氨加压素（DDAVP）：为首选药物，可通过鼻喷、口服或注射给药。
剂量：从小剂量开始，根据尿量和口渴感调整。
注意：避免过量导致水中毒。
2. 病因治疗
如由肿瘤、感染或外伤引起，需针对原发病治疗。
二、肾性尿崩症（肾脏对ADH不敏感）
1. 病因治疗
如由药物（如锂剂）引起，需停用或更换药物。
如由电解质紊乱（如低钾血症、高钙血症）引起，需纠正。
2. 对症治疗
噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）：可减少尿量，机制不明。
低盐饮食：减少钠摄入可减轻多尿症状。
NSAIDs（如吲哚美辛）：可能通过减少肾脏前列腺素合成而增强ADH效果。
三、生活方式调整
保持充足水分：避免脱水，尤其在发热或腹泻时。
监测尿量和体重：及时发现病情变化。
避免高蛋白、高盐饮食：可能加重多尿。
四、注意事项
定期随访：监测肾功能、电解质和尿量。
药物调整：老年人肝肾功能可能减退，需调整药物剂量。
合并症管理：如高血压、糖尿病等需同步控制。
