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老年人尿崩症的注意事项

发布时间:2025-09-07

老年人尿崩症(Diabetes Insipidus, DI)是一种以多尿、烦渴和低比重尿为特征的疾病,主要由抗利尿激素(ADH)缺乏或肾脏对其不敏感引起。以下是关键注意事项:

1. 诊断与监测

  • 及时就医:出现多尿(每日尿量超过2.5-3升)、极度口渴等症状时,应尽早就医,进行血液和尿液检查(如血浆渗透压、尿比重测试)以确诊。

  • 区分类型:中枢性尿崩症(ADH缺乏)需MRI检查排除垂体病变;肾性尿崩症(肾脏对ADH不敏感)可能需基因检测或药物评估。

2. 治疗管理

  • 药物治疗:对于中枢性尿崩症,常用去氨加压素(DDAVP)替代治疗,需严格遵医嘱调整剂量,避免水中毒(低钠血症)。

  • 水分平衡:确保充足饮水,防止脱水,但需监测体重和电解质,尤其是钠水平,以防过度饮水导致并发症。

  • 饮食调整:限制高盐食物,避免加重口渴;均衡营养,支持整体健康。

3. 日常生活护理

  • 环境适应:保持居住环境凉爽,减少出汗诱发口渴;夜间备水方便饮用,改善睡眠质量。

  • 活动指导:适度运动,避免剧烈活动导致脱水;外出时携带水壶,确保随时补水。

  • 并发症预防:定期复查肾功能、电解质和血压,早期发现并处理如脱水、电解质紊乱等问题。

4. 心理与社会支持

  • 心理关怀:尿崩症可能引起焦虑或生活质量下降,家属应提供情感支持,必要时寻求心理咨询。

  • 教育宣教:患者及家属需了解疾病知识,掌握自我管理技巧,如记录尿量、识别脱水迹象(如头晕、乏力)。

老年人尿崩症的管理需个体化,结合药物治疗、生活方式调整和定期随访。建议在专科医生指导下进行综合 care,以维持良好生活质量。

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