老年人尿崩症的常见类型主要包括中枢性尿崩症和肾性尿崩症，具体分析如下：

1. 中枢性尿崩症（CDI）

由于抗利尿激素（ADH）分泌不足导致，常见原因包括：

• 脑部疾病：如垂体或下丘脑肿瘤（如颅咽管瘤）、脑外伤、手术损伤、感染（如脑膜炎）或脑血管意外。

• 特发性原因：部分病例无明确病因，可能与自身免疫或退行性变相关。

症状包括多尿、烦渴、夜尿增多，可通过去氨加压素治疗有效控制。

2. 肾性尿崩症（NDI）

由于肾脏对ADH反应减弱导致，常见原因包括：

• 药物影响：如长期使用锂盐（用于双相情感障碍）、某些抗生素或利尿剂。

• 肾脏疾病：如慢性肾病、多囊肾或遗传性肾小管缺陷。

• 代谢紊乱：如高钙血症或低钾血症。

症状类似中枢性尿崩症，但去氨加压素治疗无效，需针对病因处理，如调整药物或治疗 underlying 肾病。

3. 老年人特有考虑

老年人中，尿崩症可能被误诊或与年龄相关变化（如肾功能下降、多病共存）混淆。诊断需结合水剥夺试验、血浆和尿液渗透压检测，以及影像学检查（如MRI）排除脑部病变。治疗应个体化，注意脱水风险和药物相互作用。

总之，老年人尿崩症以中枢性和肾性类型为主，及早识别类型和病因是关键，建议在专科医生指导下进行诊断和管理。