老年人急性呼吸窘迫综合征(老年人急性呼吸窘迫综合症)
老年人急性呼吸窘迫综合征是怎么回事?
老年人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要病因
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种严重的肺部疾病,老年人由于生理功能下降和多种慢性疾病的存在,更容易发生ARDS。其病因可以分为直接肺损伤和间接肺损伤两大类。
1. 直接肺损伤
肺炎:细菌性、病毒性(如流感病毒、SARS-CoV-2)或真菌性肺炎是老年人ARDS的常见原因。
吸入性肺炎:由于吞咽功能障碍或意识障碍,老年人容易吸入胃内容物或异物。
肺挫伤:胸部外伤导致的肺组织损伤。
有毒气体吸入:如烟雾、化学气体等。
2. 间接肺损伤
严重感染(脓毒症):全身性感染是老年人ARDS的最常见间接原因。
严重创伤:如多发性骨折、大面积烧伤等。
急性胰腺炎:重症胰腺炎可引发全身炎症反应,导致ARDS。
大量输血:输血相关急性肺损伤(TRALI)。
药物过量:如阿片类药物过量导致呼吸抑制。
3. 老年人特有的高危因素
慢性基础疾病:如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、心力衰竭、糖尿病等。
免疫功能低下:老年人免疫功能下降,易感染且感染后病情较重。
多药并用:老年人常服用多种药物,某些药物可能增加ARDS风险。