老年人肥厚型心肌病(老年肥厚型心肌病,老年人肥厚性心肌病,老年人原发性肥厚型主动脉瓣下狭窄)
老年人肥厚型心肌病应该做哪些检查？
老年人肥厚型心肌病的检查项目全解析
肥厚型心肌病（HCM）是一种常见的心脏疾病，尤其在老年人中更为常见。以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
心电图（ECG）
必查指标：QRS波群增宽，ST-T改变
辅助指标：左心室肥厚表现
血液检查
心肌酶谱：CK-MB、肌钙蛋白
BNP或NT-proBNP：评估心功能
二、影像学检查
超声心动图（首选）
特征表现：
左心室壁厚度≥15mm
左心室流出道梗阻
心脏MRI
金标准：精确测量心肌厚度
评估心肌纤维化
三、进阶检查
运动负荷试验
评估运动耐量
检测运动诱发的心律失常
基因检测
适应证：家族性HCM
检测心肌肌节蛋白基因突变
四、检查注意事项
空腹要求：
血液检查：空腹8-12小时
检查前准备：
停用影响心脏功能的药物（需医生指导）
随访建议：
无症状患者：每年复查
有症状患者：每3-6个月复查
重点提示：对于有家族史的患者，建议进行家族筛查。
临床价值：
超声心动图是诊断HCM的首选方法
心脏MRI提供更详细的心肌结构信息
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
