老年人肥厚型心肌病(老年肥厚型心肌病,老年人肥厚性心肌病,老年人原发性肥厚型主动脉瓣下狭窄)
老年人肥厚型心肌病是怎么回事？
老年人肥厚型心肌病的主要病因
肥厚型心肌病（HCM）是一种以心肌非对称性肥厚为特征的心脏病，老年人中的病因主要包括遗传因素和其他继发性因素。
1. 遗传因素
大多数肥厚型心肌病是由基因突变引起的，属于常染色体显性遗传。
肌小节蛋白基因突变：如MYH7、MYBPC3等基因突变，影响心肌收缩蛋白的结构和功能。
约60%的患者有家族史，其余为散发病例（新发突变）。
2. 继发性因素
在老年人中，以下因素可能加重或诱发肥厚型心肌病：
（1）高血压
长期高血压导致左心室肥厚，可能加重原有的心肌肥厚。
（2）主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄增加左心室压力负荷，促进心肌肥厚。
（3）年龄相关的心肌改变
老年人心肌纤维化和淀粉样变可能加重心肌肥厚和舒张功能障碍。
（4）其他心脏疾病
如冠心病、心肌缺血可能影响心肌结构和功能。
3. 其他少见病因
代谢性疾病（如Fabry病、糖原贮积症）可能导致心肌肥厚。
药物或毒素（如酒精、可卡因）可能对心肌产生毒性作用。
