老年人败血症(老年败血症,老年人败血病)
老年人败血症如何鉴别诊断？
老年人败血症的诊断方法
老年人败血症的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查，以及 病原学检测。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
发热或低体温（老年人可能不典型）
心率增快
呼吸急促
意识改变（如 confusion）
血压下降（休克表现）
2. 感染源
肺部感染（最常见）
尿路感染
腹腔感染
皮肤或软组织感染
二、实验室检查
1. 血液检查
白细胞计数（可能升高或降低）
C-反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）（炎症标志物）
乳酸水平（评估组织灌注）
2. 病原学检测
血培养（至少两组，使用抗生素前采集）
尿培养、痰培养等（根据感染源）
三、影像学检查
1. 胸部X线或CT
评估肺部感染
2. 腹部超声或CT
评估腹腔感染
四、诊断标准（SOFA评分或qSOFA评分）
1. SOFA评分
评估器官功能障碍
2. qSOFA评分（快速SOFA）
简化版，用于快速识别高风险患者
五、治疗原则
早期抗生素治疗（广谱，覆盖可能病原体）
液体复苏（纠正休克）
支持治疗（如氧疗、血管活性药物）
感染源控制（如引流脓肿）
关键点
🔹 老年人败血症症状可能不典型，需高度警惕！
🔹 早期诊断和治疗 是改善预后的关键。
🔹 多学科协作 对于复杂病例尤为重要。
