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老年甲状腺功能减退症(甲状腺功能减低症,甲减,甲状腺功能低下,甲低)

老年甲状腺功能减退症有哪些症状?

老年甲状腺功能减退症(简称“甲减”)是由于甲状腺激素分泌不足或作用减弱引起的全身性代谢减低综合征。老年人甲减症状常不典型,容易被忽视或误认为衰老表现。以下是常见症状:

1. 一般症状

  • 疲劳乏力:持续感到疲倦,活动耐力下降。

  • 怕冷:对寒冷环境敏感,即使室温适中也可能感到冷。

  • 体重增加:尽管食欲可能减退,体重仍缓慢增加。

2. 心血管系统

  • 心率减慢:静息心率低于正常范围。

  • 血压变化:可能出现低血压或高血压。

  • 水肿:尤其是面部和四肢,按压后凹陷不明显(黏液性水肿)。

3. 精神神经系统

  • 记忆力减退:近期记忆力明显下降。

  • 抑郁倾向:情绪低落,兴趣减退。

  • 反应迟钝:思维和动作缓慢。

4. 消化系统

  • 便秘:肠道蠕动减慢导致排便困难。

  • 食欲不振:但对体重影响可能被代谢率下降抵消。

5. 肌肉骨骼

  • 肌肉酸痛:尤其是肩背和四肢。

  • 关节僵硬:晨起或久坐后明显。

6. 皮肤毛发

  • 皮肤干燥:粗糙、脱屑,尤其肘部和膝盖。

  • 毛发稀疏:头发、眉毛(尤其是外1/3)脱落。

注意

  • 隐匿性表现:老年人甲减可能仅表现为淡漠、跌倒增多或认知功能下降。

  • 并发症风险:未治疗的甲减可加重心力衰竭、诱发粘液性水肿昏迷。

建议:60岁以上人群应定期筛查甲状腺功能(TSH、FT4),尤其有家族史、自身免疫疾病或头颈部放射治疗史者。确诊后需在医生指导下补充甲状腺激素(如左甲状腺素钠)。

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