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肩-手综合征(参考外科学)

肩-手综合征有哪些症状?

肩-手综合征(Shoulder-Hand Syndrome),也称为反射性交感神经营养不良(RSD)或复杂区域疼痛综合征(CRPS),是一种以肩部和手部疼痛、肿胀、功能障碍为特征的疾病。常见于中风、心肌梗死、创伤或手术后,由自主神经系统功能障碍引起。症状可能包括:

1. 早期症状

  • 疼痛:肩部和手部出现持续性、烧灼样或搏动性疼痛,可能放射至手臂。

  • 肿胀:手部和手指肿胀,皮肤紧绷、发亮。

  • 皮肤变化:皮肤温度异常,可能发热或发冷,颜色变为红色、紫色或苍白。

2. 进展期症状

  • 关节僵硬:肩关节和手部关节活动受限,导致运动困难。

  • 肌肉萎缩:由于疼痛和废用,手部和肩部肌肉可能萎缩。

  • 出汗异常:患侧肢体出汗增多或减少。

3. 慢性期症状

  • 功能障碍加重:日常活动如穿衣、握物变得困难。

  • 指甲和毛发变化:指甲可能变脆、生长缓慢,毛发脱落或异常生长。

  • 心理影响:长期疼痛可能导致焦虑、抑郁。

注意

  • 及时诊断:早期干预可 prevent 病情恶化,常用诊断方法包括临床评估、影像学检查(如X光、MRI)和神经测试。

  • 治疗建议:包括物理 therapy、药物治疗(如止痛药、抗炎药)、交感神经阻滞,以及 addressing underlying causes.

高危人群:中风患者、创伤或手术史者应密切监测症状,并寻求专业医疗帮助。

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