结节病(肉样瘤病，Boeck肉样瘤，Schaumann良性淋巴肉芽肿病，Besnier冻)
结节病怎样治疗？
结节病的治疗方法
结节病的治疗目标是控制炎症、缓解症状、防止器官损伤，并根据病情严重程度和受累器官进行个体化治疗。许多患者无症状或症状轻微，可能无需治疗，但严重病例需积极干预。
一、观察与监测（适用于无症状或轻度病例）
定期随访：每6-12个月评估症状、肺功能、影像学检查（如胸部X光或CT）。
监测器官功能：关注眼、皮肤、心脏等可能受累的器官。
二、药物治疗（核心治疗，需医生指导）
1. 糖皮质激素
泼尼松：一线药物，用于中重度病例，起始剂量通常为20-40mg/天，逐渐减量。
适用情况：肺、眼、心脏等器官严重受累时。
注意：长期使用需监测副作用，如骨质疏松、高血糖。
2. 免疫抑制剂（用于激素无效或不耐受者）
甲氨蝶呤：常用二线药物，可减少激素剂量。
其他选项：如硫唑嘌呤、霉酚酸酯。
3. 生物制剂（用于难治性病例）
TNF-α抑制剂（如英夫利西单抗、阿达木单抗）：可能有效，但需谨慎使用。
4. 其他药物
羟氯喹：用于皮肤或关节症状。
非甾体抗炎药（NSAIDs）：缓解轻度疼痛和炎症。
三、支持性治疗与生活方式
症状管理：如咳嗽、疲劳时使用对症药物。
健康生活方式：均衡饮食、适度运动、避免吸烟和饮酒。
心理支持：慢性病可能影响心理健康，寻求 counseling 或支持小组。
四、手术治疗（极少需要）
器官移植：如肺或心脏严重受损时考虑。
其他手术：用于并发症如气道阻塞。
五、预后与随访
大多数患者预后良好，可自发缓解。
长期监测：即使缓解，也需定期检查以防复发。
