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恶性高血压性小动脉性肾硬化(参考内科学)

恶性高血压性小动脉性肾硬化是怎么回事?

恶性高血压性小动脉性肾硬化的病因

恶性高血压性小动脉性肾硬化是由于长期未控制的高血压导致肾脏小动脉壁增厚、管腔狭窄,进而引发肾小球缺血、硬化和肾功能衰竭的一种疾病。其主要病因包括:


1. 长期未控制的高血压

  • 持续的高血压状态对肾脏小动脉造成机械性损伤,导致血管壁增厚和管腔狭窄。


2. 恶性高血压

  • 血压急剧升高(通常舒张压>130mmHg),超过小动脉的自我调节能力,导致血管壁纤维素样坏死。


3. 肾素-血管紧张素系统过度激活

  • 肾素分泌增加,血管紧张素II水平升高,进一步加剧血管收缩和血压升高,形成恶性循环。


4. 其他因素

  • 遗传因素:某些基因多态性可能增加个体对高血压性肾损害的易感性。

  • 吸烟:烟草中的有害物质可损伤血管内皮,加速动脉硬化。

  • 糖尿病:高血糖状态可加重血管损伤,促进小动脉硬化。

  • 高脂血症:血脂异常可加速动脉粥样硬化进程,影响肾脏血流。

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