原发性高血压的诊断需要结合临床症状、体格检查和实验室检查，以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 血压测量

   • 多次测量血压，确认血压升高。

   • 诊断标准：收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

2. 病史采集

   • 了解家族史、生活方式、既往病史等。

实验室检查（确诊关键）

1. 血常规

   • 检查有无贫血、感染等。

2. 尿常规

   • 评估肾脏功能。

3. 血脂检查

   • 评估心血管风险。

4. 血糖检查

   • 排除糖尿病。

其他辅助检查（根据病情需要）

1. 心电图

   • 评估心脏功能。

2. 超声心动图

   • 检查心脏结构和功能。

3. 眼底检查

   • 评估高血压对眼底的影响。

鉴别诊断（排除类似疾病）

诊断流程示例

1. 疑似高血压（多次血压升高）→ 病史采集 → 实验室检查（确诊）。

2. 排除继发性高血压 → 进一步检查（如肾动脉造影等）。

注意事项

• 动态血压监测有助于确诊和评估治疗效果。

• 早期诊断和治疗可减少并发症风险。