卵巢破裂的定义与发生机制

卵巢破裂是指卵巢组织因各种原因发生撕裂或破裂，导致卵巢内的血液或卵泡液流入腹腔，可能引起急性腹痛和内出血的妇科急症。卵巢破裂多见于育龄妇女，尤其是排卵期。

卵巢破裂是如何发生的？

卵巢破裂的发生主要与生理性排卵或病理性因素有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 生理性卵巢破裂（排卵相关）

• 常见人群：育龄期女性，尤其是月经周期规律的女性。

• 原因：

  • 排卵时卵泡破裂，卵子排出，可能伴随轻微出血。

  • 通常症状轻微，多数可自行缓解。

2. 病理性卵巢破裂

• 常见人群：有卵巢囊肿、子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征的女性。

• 原因：

  • 卵巢囊肿（如黄体囊肿、子宫内膜异位囊肿）增大后破裂。

  • 外力作用（如剧烈运动、性交、腹部外伤）导致囊肿破裂。

3. 医源性卵巢破裂

• 原因：

  • 妇科手术或辅助生殖技术（如取卵术）中损伤卵巢。

卵巢破裂的典型症状

• 突发下腹痛：多为单侧，剧烈且持续，可能放射至腰背部。

• 阴道出血：少量出血，可能与月经周期相关。

• 恶心、呕吐：因腹膜刺激引起。

• 严重表现（内出血）：

  • 头晕、乏力、休克（血压下降、心率增快）。

诊断方法

1. 妇科检查：宫颈举痛、附件区压痛。

2. 超声检查：可见卵巢增大、盆腔积液。

3. 血液检查：血红蛋白下降（提示内出血）。

4. 腹腔镜检查：确诊金标准，可同时进行治疗。

治疗原则

如何预防卵巢破裂？

• 定期妇科检查：及早发现并治疗卵巢囊肿。

• 避免剧烈运动或腹部外伤。

• 有卵巢囊肿者需遵医嘱，避免性交或剧烈活动。

关键点

• 突发下腹痛需警惕卵巢破裂！

• 内出血是急症，必须立即就医！

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！