独活寄生汤（《备急千金要方》方）
出处：唐·孙思邈《备急千金要方·卷八》
组成：
独活 9g
桑寄生 12g
秦艽 9g
防风 9g
细辛 3g
川芎 6g
当归 9g
白芍 9g
熟地黄 12g
杜仲 9g
牛膝 9g
人参 6g
茯苓 9g
甘草 3g
煎服法：
上十四味，以水1000ml，煎取400ml，去滓。
温服200ml，每日2次。
功效与主治
功效：祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血
主治：痹证日久，肝肾两亏，气血不足，腰膝冷痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁（如慢性风湿性关节炎、腰椎间盘突出症等）。
辨证要点：
腰膝酸软疼痛，遇寒加重。
肢体麻木，活动受限。
舌淡苔白，脉细弱。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 独活 | 祛风除湿，通痹止痛 | 为君药，善治下半身风湿 |
| 桑寄生 | 补肝肾，强筋骨，祛风湿 | 助独活祛邪扶正 |
| 秦艽、防风 | 祛风胜湿，舒筋活络 | 增强祛风湿之力 |
| 细辛 | 散寒止痛，温通经脉 | 治寒湿痹痛 |
| 川芎、当归、白芍、熟地黄 | 养血活血，柔肝止痛 | 补益气血，治血虚风痹 |
| 杜仲、牛膝 | 补肝肾，强腰膝 | 针对腰膝酸软 |
| 人参、茯苓、甘草 | 益气健脾，和中调药 | 扶助正气，防祛邪伤正 |
配伍特点：
祛邪与扶正并用：既祛风湿，又补肝肾气血，标本兼治。
侧重下半身：独活、牛膝等药专治腰膝以下痹痛。
临床应用
慢性关节炎（如类风湿关节炎、骨关节炎）。
腰椎病（如腰椎间盘突出、坐骨神经痛）。
老年性腰腿痛（肝肾不足型）。
加减法：
寒重：加附子、肉桂。
湿重：加薏苡仁、苍术。
疼痛剧烈：加乳香、没药。
现代研究
抗炎镇痛：独活、秦艽等成分具有抗炎作用。
改善微循环：当归、川芎能促进血液循环。
注意事项
禁忌：实热证、阴虚火旺者慎用。
服药后：宜配合适当运动，避免久坐久站。
此方是治疗风寒湿痹兼虚证的经典方剂，体现了中医扶正祛邪的原则。