白术附子汤（《金匮要略》方）
出处：东汉·张仲景《金匮要略·痉湿暍病脉证治》
组成：
白术 9g
附子（炮） 6g
甘草（炙） 3g
生姜 9g
大枣 4枚
煎服法：
上五味，以水800ml，先煮附子至600ml，去上沫。
加入其余四味，煎取300ml，去滓。
温服150ml，每日2次（宜温服以助药力）。
功效与主治
功效：温中散寒，健脾除湿
主治：寒湿内阻，腹痛泄泻，四肢不温（即脾胃虚寒、湿邪内停所致的消化系统疾病）。
辨证要点：
腹部冷痛，喜温喜按。
大便溏泄，或完全不化。
舌淡苔白腻，脉沉迟或弱。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 白术 | 健脾燥湿，止泻 | 增强脾胃运化，祛除湿邪 |
| 附子 | 温阳散寒，止痛 | 驱散内寒，振奋阳气 |
| 甘草 | 调和诸药，缓急和中 | 减轻附子毒性，协调药性 |
| 生姜 | 温中止呕，散寒 | 辅助附子温中，止呕逆 |
| 大枣 | 补中益气，调和营卫 | 保护脾胃，增强药效 |
配伍特点：
温补并用：附子温阳，白术健脾，共奏温中除湿之效。
调和药性：甘草、生姜、大枣缓和附子之峻烈，防止伤正。
临床应用
慢性肠炎（脾胃虚寒型，症见腹泻、腹痛）。
胃溃疡（寒湿内停，胃痛喜温）。
风湿性关节炎（寒湿痹阻，关节冷痛）。
加减法：
寒重：加干姜、肉桂。
湿重：加茯苓、泽泻。
气虚：加党参、黄芪。
现代研究
抗炎作用：附子含有乌头碱类成分，具有抗炎镇痛效果。
调节胃肠功能：白术能促进消化液分泌，改善肠道运动。
注意事项
禁忌：阴虚内热、实热证患者禁用；附子有毒，需炮制后使用，孕妇慎用。
服药后：宜保暖，忌生冷、油腻食物。
此方体现了仲景温中散寒、健脾除湿的治法，是治疗寒湿内停的经典方剂。