内补黄耆汤

拼音:neibuhuangqitang

内补黄耆汤(《金匮要略》方)

出处:东汉·张仲景《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》
组成

  • 黄耆 15g

  • 芍药 9g

  • 桂枝 9g

  • 生姜 9g

  • 大枣 12枚

  • 甘草 6g

煎服法

  1. 上六味,以水1000ml,煎取600ml,去滓。

  2. 温服200ml,每日3次。


功效与主治

功效益气养血,调和营卫
主治虚劳里急,诸不足(即气血两虚,症见身体虚弱、腹中急痛、自汗盗汗等)。

辨证要点

  • 面色萎黄,神疲乏力。

  • 腹中拘急疼痛,喜温喜按。

  • 舌淡苔白,脉虚弱或细缓。


方义解析

药物作用配伍意义
黄耆补气固表,利水消肿益气升阳,增强卫外功能
芍药养血敛阴,缓急止痛与甘草相配,酸甘化阴,缓解腹痛
桂枝温经通阳,调和营卫助黄耆益气,促进气血运行
生姜温中散寒,和胃止呕增强温补之力,调和脾胃
大枣补中益气,养血安神与生姜配伍,调和营卫,补益气血
甘草益气和中,调和诸药缓急止痛,增强药效

配伍特点

  • 气血双补:黄耆补气,芍药养血,共奏益气养血之效。

  • 调和营卫:桂枝、生姜、大枣、甘草组合,源自桂枝汤,用于调和营卫,治疗虚劳。


临床应用

  1. 慢性疲劳综合征(气血不足型,症见乏力、自汗)。

  2. 消化性溃疡(虚寒型,腹中隐痛,喜温按)。

  3. 术后恢复(气血虚弱,促进伤口愈合)。

加减法

  • 血虚明显:加当归、熟地黄。

  • 气虚甚:加人参、白术。

  • 腹痛剧:加延胡索、川楝子。


现代研究

  • 免疫调节:黄耆多糖能增强机体免疫力。

  • 抗炎作用:芍药苷具有抗炎、镇痛效果。


注意事项

  • 禁忌:实热证、阴虚火旺者慎用。

  • 服药后:宜饮食清淡,避免生冷食物。

此方体现了仲景治疗虚劳的补益思想,是调补气血的经典方剂。

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