如意金黄散(《外科正宗》方)
出处:明·陈实功《外科正宗·卷四》
组成:
大黄 30g
黄柏 30g
姜黄 30g
白芷 30g
南星 15g
陈皮 15g
苍术 15g
厚朴 15g
甘草 15g
天花粉 60g
制法与用法:
上药共研细末,过筛,贮瓶备用。
外用:取适量,用茶水、蜂蜜或醋调成糊状,敷于患处,每日1-2次。
内服:遵医嘱,一般每次3-6g,温水送服,每日2-3次。
功效与主治
功效:清热解毒,消肿止痛,活血化瘀
主治:痈疽疮疡,红肿热痛,跌打损伤,无名肿毒(如急性炎症、脓肿、扭伤等)。
辨证要点:
局部红肿热痛,或有脓液形成。
舌红苔黄,脉数或滑。
方义解析
药物 | 作用 | 配伍意义 |
---|---|---|
大黄 | 泻火解毒,活血祛瘀 | 清泻实热,导瘀下行 |
黄柏 | 清热燥湿,泻火解毒 | 增强清热解毒之力 |
姜黄 | 破血行气,通经止痛 | 活血消肿,缓解疼痛 |
白芷 | 祛风散寒,消肿排脓 | 助脓液排出,减轻肿胀 |
南星 | 燥湿化痰,消肿散结 | 化痰散结,用于痰核肿痛 |
陈皮 | 理气健脾,燥湿化痰 | 调畅气机,防止药性过峻 |
苍术 | 燥湿健脾,祛风散寒 | 健脾燥湿,增强祛湿效果 |
厚朴 | 行气消积,燥湿除满 | 理气宽中,助湿邪消散 |
甘草 | 调和诸药,清热解毒 | 缓和药性,兼有解毒作用 |
天花粉 | 清热生津,消肿排脓 | 生津润燥,助脓液吸收 |
配伍特点:
清热解毒与活血化瘀并用:大黄、黄柏清热,姜黄活血,共奏消肿止痛之效。
内外兼治:既可外用敷贴,又可内服,适应范围广。
临床应用
皮肤感染(如疖、痈、蜂窝织炎)。
跌打损伤(软组织挫伤、瘀血肿痛)。
急性乳腺炎(红肿热痛期)。
加减法:
热毒炽盛:加金银花、连翘。
瘀血严重:加桃仁、红花。
湿重:加茯苓、泽泻。
现代研究
抗菌抗炎:大黄、黄柏具有广谱抗菌作用,能抑制多种病原菌。
镇痛作用:姜黄素等成分有显著的镇痛和抗炎效果。
注意事项
禁忌:孕妇忌用,脾胃虚寒者慎用。
外用注意:避免用于破损皮肤,过敏者停用。
内服注意:需在医师指导下使用,不可过量。
此方是中医外科常用方,体现了清热解毒、活血消肿的治法。