拔毒生肌散(《外科正宗》方)
出处:明·陈实功《外科正宗》
组成:
雄黄 3g
白矾 3g
冰片 1g
轻粉 1g
炉甘石 3g
用法:共研细末,撒于患处,或调敷。
功效与主治
功效:拔毒去腐,生肌敛疮
主治:疮疡肿毒,溃后脓腐不尽,新肉不生(如痈疽、疔疮、溃疡等)。
辨证要点:
疮口久不愈合,脓液稀薄或腐肉未脱。
局部红肿疼痛减轻,但肉芽生长缓慢。
舌淡苔白,脉细弱。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 雄黄 | 解毒杀虫,燥湿祛腐 | 清除疮毒,促进腐肉脱落 |
| 白矾 | 收敛止血,燥湿解毒 | 减少渗出,控制感染 |
| 冰片 | 清热止痛,防腐生肌 | 缓解疼痛,促进组织修复 |
| 轻粉 | 攻毒杀虫,去腐生新 | 强力拔毒,加速疮面清洁 |
| 炉甘石 | 收湿敛疮,保护创面 | 形成保护层,利于肉芽生长 |
配伍特点:
解毒与生肌并重:雄黄、轻粉拔毒去腐,冰片、炉甘石生肌敛疮。
外用直达病所:散剂形式,局部应用,作用直接。
临床应用
慢性溃疡(如糖尿病足溃疡、压疮)。
痈疽疔疮后期(脓腐已尽,但愈合缓慢)。
烧伤创面(感染控制后,促进上皮再生)。
加减法:
脓多:加乳香、没药以增强祛腐。
疼痛甚:加麝香以加强止痛。
气血虚:内服补益药如八珍汤配合使用。
现代研究
抗菌作用:雄黄、白矾对多种细菌有抑制作用。
促进愈合:冰片能刺激肉芽组织生长,加速伤口愈合。
注意事项
禁忌:孕妇禁用,过敏体质慎用;不可内服。
使用后:保持创面清洁,避免感染。
此方是外科常用外敷散剂,体现了中医外治法在疮疡治疗中的重要性。
