牡丹散

拼音:mudansan

牡丹散(《太平惠民和剂局方》方)

出处:宋·《太平惠民和剂局方》
组成

  • 牡丹皮 9g

  • 赤芍药 9g

  • 当归 6g

  • 川芎 6g

  • 桃仁 6g

  • 红花 3g

  • 甘草 3g

煎服法

  1. 上七味,以水800ml,煎取400ml,去滓。

  2. 温服200ml,每日2次。


功效与主治

功效活血化瘀,清热凉血
主治瘀血阻滞,月经不调,痛经,产后恶露不尽

辨证要点

  • 月经色暗有块,腹痛拒按。

  • 舌质紫暗或有瘀点,脉涩。


方义解析

药物作用配伍意义
牡丹皮清热凉血,活血散瘀清血热,化瘀滞
赤芍药活血止痛,清热凉血助牡丹皮化瘀清热
当归补血活血,调经止痛养血和血,防化瘀伤正
川芎活血行气,祛风止痛行气活血,增强化瘀
桃仁活血祛瘀,润肠通便破血逐瘀,通利血脉
红花活血通经,散瘀止痛加强活血化瘀之力
甘草调和诸药,缓急止痛调和药性,缓解疼痛

配伍特点

  • 活血与清热并用:牡丹皮、赤芍清热凉血,桃仁、红花活血化瘀。

  • 兼顾养血:当归补血,防化瘀太过耗血。


临床应用

  1. 月经不调(血瘀型,经期腹痛,经血暗紫)。

  2. 痛经(瘀血阻滞,小腹疼痛)。

  3. 产后恶露不尽(瘀血内停,恶露量少色暗)。

加减法

  • 气滞明显:加香附、郁金。

  • 寒凝血瘀:加肉桂、艾叶。

  • 血虚明显:加熟地黄、白芍。


现代研究

  • 改善微循环:牡丹皮、红花等成分能扩张血管,改善血流。

  • 抗炎镇痛:赤芍、当归具有抗炎和镇痛作用。


注意事项

  • 禁忌:孕妇禁用,血虚无瘀者慎用。

  • 服药后:忌食生冷、辛辣食物。

此方是治疗血瘀证的代表方剂,尤其适用于妇科疾病。

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