生肌玉红膏

拼音:shengjiyuhonggao

生肌玉红膏(《外科正宗》方)

出处:明·陈实功《外科正宗·卷四》
组成

  • 白芷 15g

  • 当归 15g

  • 紫草 10g

  • 血竭 10g

  • 轻粉 5g

  • 甘草 10g

  • 麻油 500ml

  • 白蜡 适量

制法

  1. 将白芷、当归、紫草、甘草浸泡于麻油中数日。

  2. 文火煎煮至药材焦黄,过滤去渣。

  3. 加入血竭、轻粉(研细),搅拌至溶解。

  4. 加入白蜡,加热熔化,搅拌均匀,冷却成膏。


功效与主治

功效活血化瘀,生肌敛疮
主治疮疡溃后,久不收口,肉芽不生(如慢性溃疡、烧伤、褥疮等)。

辨证要点

  • 创面颜色暗淡,分泌物少。

  • 疼痛轻微,周围组织硬化。

  • 舌质淡,苔薄白,脉细弱。


方义解析

药物作用配伍意义
白芷排脓生肌,止痛促进创面愈合,缓解疼痛
当归补血活血,润燥改善局部血液循环,滋养组织
紫草凉血解毒,活血清热解毒,防止感染
血竭化瘀止血,生肌收敛创口,促进肉芽生长
轻粉杀虫解毒,敛疮抗菌,防止溃烂
甘草调和诸药,解毒缓和其他药物之性,增强疗效
麻油、白蜡基质,润肤保护形成保护层,促进药物吸收

配伍特点

  • 活血与生肌并重:通过活血改善微循环,直接促进组织再生。

  • 外用直达病所:膏剂形式便于局部应用,作用持久。


临床应用

  1. 慢性皮肤溃疡(如糖尿病足溃疡、静脉性溃疡)。

  2. 烧伤后期(创面愈合迟缓)。

  3. 手术后伤口不愈(感染控制后)。

用法:外敷患处,每日1-2次,清洁创面后使用。

加减法

  • 感染重:加黄连、黄芩粉末。

  • 疼痛明显:加乳香、没药。


现代研究

  • 促进愈合:当归、血竭等成分能刺激成纤维细胞增殖。

  • 抗菌抗炎:轻粉、紫草具有广谱抗菌作用。


注意事项

  • 禁忌:对汞过敏者禁用(轻粉含汞),孕妇慎用。

  • 使用前:确保创面无急性感染,过敏测试 recommended。

此方是中医外科常用外治方,体现了“腐去肌生”的治疗原则。

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