泽及汤(《伤寒论》方)
出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》
组成:
泽泻 15g
猪苓 9g
茯苓 9g
白术 9g
桂枝 6g
煎服法:
上五味,以水800ml,煎取400ml,去滓。
温服200ml,每日2次。
功效与主治
功效:利水渗湿,温阳化气
主治:水湿内停,小便不利,水肿,或兼有表证者(如肾炎、水肿病)。
辨证要点:
小便不利,水肿,或伴有恶寒发热。
舌苔白滑,脉浮或缓。
方义解析
药物 | 作用 | 配伍意义 |
---|---|---|
泽泻 | 利水渗湿,泄热 | 主利小便,导水下行 |
猪苓 | 利水渗湿 | 增强利水作用 |
茯苓 | 健脾渗湿,宁心安神 | 助脾运化水湿 |
白术 | 健脾燥湿 | 固护脾胃,防利水伤正 |
桂枝 | 温阳化气,解表 | 助气化,兼解表邪 |
配伍特点:
利水与健脾并用:泽泻、猪苓、茯苓利水,白术健脾,标本兼治。
温阳化气:桂枝温通阳气,促进水液代谢。
临床应用
急性肾炎(水肿、小便不利)。
肝硬化腹水(轻症,属水湿内停)。
感冒后水肿(表邪未解,水湿内蕴)。
加减法:
热重:加滑石、栀子。
气虚:加黄芪、党参。
表证重:加麻黄、生姜。
现代研究
利尿作用:泽泻、猪苓等成分能促进尿液排出。
抗炎:茯苓多糖具有免疫调节和抗炎效果。
注意事项
禁忌:阴虚津亏者慎用。
服药后:注意监测电解质平衡。
此方是仲景治疗水湿病证的经典方剂,体现了利水渗湿的治法。