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真菌性心包炎(参考内科学)

真菌性心包炎怎样治疗?

真菌性心包炎的治疗方法

真菌性心包炎是一种由真菌感染引起的心包炎症,治疗需要综合考虑抗真菌药物和心包炎的对症治疗。


一、抗真菌治疗

  • 选择抗真菌药物:根据真菌种类和药敏试验结果选择适当的抗真菌药物,如两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等。

  • 治疗周期:通常需要长期治疗,至少4-6周,严重病例可能需要更长时间。


二、心包炎的对症治疗

  • 心包穿刺:对于大量心包积液导致心脏压塞的患者,需紧急心包穿刺引流。

  • 抗炎治疗:非甾体抗炎药(NSAIDs)或糖皮质激素可用于减轻炎症反应。


三、手术治疗

  • 心包切除术:对于反复发作或慢性心包炎患者,可能需要心包切除术以预防复发。


四、支持治疗

  • 卧床休息:急性期患者应卧床休息,减少心脏负担。

  • 营养支持:保证充足的营养摄入,增强机体抵抗力。


五、预防复发

  • 定期随访:治疗结束后,患者需定期复查,监测心功能和真菌感染情况。

  • 避免诱因:如免疫力低下、长期使用抗生素或糖皮质激素等,应尽量避免。

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