真菌性尿路感染(真菌性泌尿道感染)
真菌性尿路感染应该做哪些检查?
真菌性尿路感染的检查项目全解析
真菌性尿路感染的诊断需要综合临床表现和实验室检查,以下是常用的检查方法:
一、基础检查项目
尿液常规检查
白细胞计数增高
红细胞可能出现
pH值可能偏酸性
尿液真菌培养
金标准:确定真菌种类
常见病原体:念珠菌属(尤其是白色念珠菌)
血液检查
白细胞计数和中性粒细胞比例增高
C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)可能升高
二、影像学检查
泌尿系统超声
评估肾脏、输尿管、膀胱的结构
检测是否有真菌球形成
CT或MRI
复杂病例中评估感染范围和并发症
三、进阶检查
血清学标志物
β-D-葡聚糖检测(G试验)
半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验)
分子生物学检测
PCR检测真菌DNA
四、检查注意事项
样本采集:
清洁中段尿,避免污染
必要时导尿或膀胱穿刺取尿
检查前准备:
停用抗真菌药物至少48小时
随访建议:
治疗后需复查尿液培养确认疗效
重点提示:对于免疫功能低下患者,如糖尿病患者、长期使用抗生素或免疫抑制剂的患者,应高度警惕真菌性尿路感染的可能性。
临床价值:
尿液真菌培养是诊断的关键
影像学检查有助于评估并发症
分子生物学方法提高检测灵敏度
建议根据患者的具体情况和临床表现,由专科医生制定个体化的检查方案。