子宫内翻(参考妇科学与现代产科学)
子宫内翻怎样治疗？
子宫内翻的治疗方法
子宫内翻是一种产科急症，指子宫底部向宫腔或阴道内凹陷，需立即处理以防止休克和感染。治疗核心是 及时复位、支持治疗和预防复发，具体方法取决于内翻的程度和患者状况。
一、急性期处理（立即行动）
1. 手动复位
适用情况：早期、不完全内翻，无严重并发症时。
方法：医生在麻醉下，用手掌或手指将子宫底推回正常位置。
注意：操作需轻柔，避免进一步损伤。
2. 液体复苏和监测
静脉输液：补充血容量，预防或治疗休克。
监测生命体征：包括血压、心率、血氧饱和度。
二、手术干预（必要时）
1. 手术复位
适用情况：手动复位失败、完全内翻或伴有严重出血时。
方法：通过剖腹手术或阴道途径进行复位，可能使用器械辅助。
2. 子宫固定术
预防复发：在复位后，可能缝合子宫以加强支持。
三、药物治疗
止痛和镇静：使用麻醉药或镇静剂以减轻患者痛苦。
抗生素：预防感染，尤其 if 有组织损伤或手术介入。
宫缩剂：如缩宫素，帮助子宫收缩和减少出血。
四、并发症管理
出血控制：必要时输血或使用止血药物。
感染预防：严格无菌操作和抗生素使用。
五、后续护理和预防
监测恢复：术后观察子宫位置和功能。
避免诱因：如不当的胎盘处理或过度牵拉脐带。
定期随访：确保无复发或长期并发症。
