子宫内翻的诊断需要结合临床症状、体格检查和影像学检查，以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 突发腹痛：剧烈下腹疼痛。

   • 阴道出血：大量出血，可能伴休克。

   • 休克症状：面色苍白、脉搏细速。

2. 体格检查

   • 阴道检查：可触及翻出的子宫。

   • 腹部检查：子宫轮廓不清，宫底触诊不清。

影像学检查（确诊关键）

1. 超声检查

   • 表现：子宫位置异常，宫腔内有凹陷。

   • 优势：无创、快速、可重复。

2. MRI

   • 表现：清晰显示子宫内翻的解剖关系。

   • 适用情况：复杂病例或术前评估。

鉴别诊断（排除类似疾病）

诊断流程示例

1. 疑似子宫内翻（突发腹痛+阴道出血）→ 体格检查（触及翻出子宫）→ 超声检查（确诊）。

2. 复杂病例 → MRI进一步明确。

注意事项

• 急性子宫内翻无需等待影像学，临床怀疑即应立即处理！

• 慢性子宫内翻需排查基础病变（如肿瘤）。

通过上述检查，子宫内翻的诊断准确率可达90%以上。早期明确诊断有助于及时治疗，减少并发症（如休克、感染）。