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显微镜下多血管炎(显微镜下多动脉炎)

显微镜下多血管炎是怎么回事?

显微镜下多血管炎的病因

显微镜下多血管炎(MPA)是一种ANCA相关性血管炎,其确切病因尚不完全清楚,但被认为与免疫系统异常、遗传因素和环境触发因素相关。


1. 免疫系统异常

  • 自身免疫反应:MPA涉及抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA,主要是MPO-ANCA)的产生,这些抗体攻击小血管,导致炎症和损伤。

  • T细胞和B细胞的异常活化,促进炎症细胞因子释放,加剧血管炎。


2. 遗传因素

  • 某些基因变异(如HLA基因多态性)可能增加个体易感性,但遗传因素的作用相对较弱。

  • 家族聚集性罕见,但遗传背景可能影响疾病表现和严重程度。


3. 环境触发因素

  • 感染:某些感染(如细菌或病毒感染)可能触发免疫反应,诱发MPA,例如链球菌感染或丙型肝炎病毒。

  • 药物:某些药物(如丙硫氧嘧啶)可能诱导ANCA产生,导致血管炎。

  • 其他环境暴露:如硅尘或化学物质暴露,可能增加风险,但证据有限。


4. 其他因素

  • 年龄和性别:MPA更常见于中老年人,男性略多于女性。

  • 合并其他自身免疫疾病(如类风湿关节炎)可能增加风险。

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