微小病变性肾病(参考内科学)
微小病变性肾病有哪些症状?
微小病变性肾病(Minimal Change Disease, MCD)是儿童肾病综合征最常见的病因,成人也可发病。其特点是肾小球在光镜下结构基本正常,但电镜下可见足细胞足突广泛融合。以下是其典型症状:
1. 主要症状
大量蛋白尿:尿蛋白排泄量通常大于3.5g/24小时,是肾病综合征的标志。
低蛋白血症:血浆白蛋白水平显著降低,通常小于30g/L。
水肿:尤其是眼睑和下肢水肿,严重时可出现全身性水肿(如腹水、胸水)。
高脂血症:血液中胆固醇和甘油三酯水平升高。
2. 其他可能症状
体重增加:由于水钠潴留。
疲劳:可能与低蛋白血症和全身水肿有关。
食欲减退:常见于严重水肿或腹水患者。
3. 注意
儿童多见:微小病变性肾病是儿童肾病综合征的最常见原因,占约90%。
对激素敏感:大多数患者对糖皮质激素治疗反应良好,蛋白尿可迅速减少。
复发率高:部分患者可能在激素减量或停药后复发。
建议:若出现上述症状,尤其是儿童,应及时就医,进行尿液检查和血液生化检查以明确诊断。早期治疗可以有效控制病情,减少并发症。