糖尿病性肾病(参考内科学)
糖尿病性肾病应该做哪些检查?
糖尿病性肾病的检查项目全解析
糖尿病性肾病的早期诊断和评估需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
尿液检查
尿微量白蛋白(UACR):早期肾损伤的标志
尿蛋白定量:评估蛋白质丢失程度
尿沉渣检查:观察红细胞、管型等
血液检查
肾功能:血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率(eGFR)
血糖控制:空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)
血脂检查:评估心血管风险
二、影像学检查
肾脏超声
评估肾脏大小、结构
排除其他肾脏疾病
三、进阶检查
肾活检
适应证:
快速进展的肾功能不全
不明原因的蛋白尿
怀疑合并其他肾脏疾病
四、检查注意事项
随访建议:
糖尿病患者每年至少进行一次尿微量白蛋白检查
已有糖尿病肾病的患者需更频繁监测肾功能
重点提示:对于糖尿病患者,早期发现和治疗糖尿病肾病至关重要,可以有效延缓病情进展。