糖尿病性肾病是糖尿病常见的并发症之一，患者需注意以下关键事项，以延缓病情进展和改善生活质量：

1. 血糖控制

严格控制血糖水平，目标HbA1c一般低于7.0%，可通过饮食管理、规律运动、药物治疗（如胰岛素或口服降糖药）实现，避免高血糖对肾脏的进一步损害。

2. 血压管理

维持血压在目标范围（通常低于130/80 mmHg），使用ACE抑制剂或ARB类药物，这些药物不仅能降压，还能保护肾脏功能。

3. 饮食调整

• 低盐饮食：每日钠摄入量控制在2-3克以下，以减轻水肿和高血压。

• 低蛋白饮食：在医生指导下，限制蛋白质摄入（如0.8克/公斤体重/天），减少肾脏负担。

• 控制磷和钾摄入：避免高磷食物（如奶制品、坚果）和高钾食物（如香蕉、土豆），以防电解质紊乱。

4. 定期监测

定期检查尿微量白蛋白、血肌酐、eGFR（估算肾小球滤过率），以及眼科和心血管评估，早期发现并处理并发症。

5. 生活方式干预

• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会加速肾病进展。

• 适度运动：进行有氧运动如散步、游泳，每周至少150分钟，但避免剧烈活动以防受伤。

• 体重管理：保持健康体重，减少肥胖对肾脏的压力。

6. 药物管理

避免使用肾毒性药物（如非甾体抗炎药、某些抗生素），并在医生指导下调整药物剂量，尤其是降糖药和降压药。

7. 并发症预防

关注并管理其他糖尿病并发症，如心血管疾病、视网膜病变和神经病变，通过综合治疗降低整体风险。

糖尿病性肾病的管理需个体化，建议在专业医疗团队指导下进行定期随访和调整治疗方案，以延缓疾病进展和提高生存质量。