妊娠合并糖尿病日常护理指南

一、基础生活护理

1. 血糖监测

• 每日监测空腹血糖和餐后血糖

• 记录血糖值，目标范围：空腹≤5.3mmol/L，餐后1小时≤7.8mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L

• 使用血糖仪并定期校准

2. 体重管理

• 每周称重，控制体重增长在推荐范围内（根据孕前BMI）

• 避免过度增重或减重

• 监测胎儿生长情况

二、饮食管理

1. 饮食方案

• 均衡饮食，控制碳水化合物摄入

• 分餐进食，每日3主餐和2-3次小食

• 选择低升糖指数食物，如全谷物、蔬菜

2. 注意事项

• 避免高糖、高脂食物

• 保持充足水分摄入

• 咨询营养师制定个性化饮食计划

三、运动管理

1. 运动方案

• 选择轻度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽

• 每周至少150分钟中等强度运动

• 运动前后监测血糖

2. 注意事项

• 避免剧烈运动或高风险活动

• 运动时注意身体信号，如头晕、宫缩

• 咨询医生后开始运动计划

四、用药护理

1. 胰岛素使用

• 遵医嘱注射胰岛素，注意剂量和时间

• 轮换注射部位，避免硬结

• 监测低血糖症状，如出汗、颤抖

2. 口服药物

• 某些情况下可能使用口服降糖药，但需医生指导

• 记录用药反应和副作用

• 定期复查糖化血红蛋白

五、心理调节

1. 情绪管理

• 保持积极心态，减少焦虑

• 参加孕妇支持小组或心理咨询

• 与家人沟通，寻求支持

2. 睡眠改善

• 保证充足睡眠，7-9小时每晚

• 使用孕妇枕提高舒适度

• 避免 caffeine 摄入影响睡眠

六、家庭护理

1. 环境支持

• 准备健康零食，如坚果、水果

• 张贴血糖监测提醒

• 家人协助记录饮食和运动

2. 应急准备

• 备有快速升糖食物，如糖果、果汁

• 知道低血糖急救步骤

• 保持紧急联系人信息 accessible

七、并发症预防

1. 母婴风险

• 监测胎儿 movements，如有减少及时就医

• 预防巨大儿、早产等并发症

• 定期产检，包括超声和 NST

2. 自身健康

• 注意感染 signs，如尿路感染

• 管理血压，预防 preeclampsia

• 产后继续监测血糖，预防 type 2 diabetes

八、特殊注意事项

1. 旅行护理

• 携带充足胰岛素和 supplies

• 保持饮食规律，避免时差影响

• 了解目的地医疗资源

2. 工作调整

• 避免长时间站立或 sitting

• 安排休息 breaks 监测血糖

• 与 employer 沟通 accommodations

九、护理效果评估

1. 定期评估

• 每周 review 血糖记录

• 每月产检评估胎儿 growth

• postpartum 检查血糖 levels

2. 记录要点

• 每日饮食、运动、血糖日志

• 症状变化，如 polyuria、polydipsia

• 用药 adherence and effects

重要提示：

1. 严格遵循医疗团队指导

2. 及时报告任何异常症状

3. 产后持续健康管理，降低长期风险

通过综合护理，妊娠合并糖尿病可得到有效控制，保障母婴健康。关键在于血糖稳定、定期监测和 lifestyle adjustments。