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缺血性视神经病变(前段/后段缺血性视神经病变,缺血性视神经乳头病变,缺血性视神经炎)

缺血性视神经病变有哪些症状?

缺血性视神经病变(Ischemic Optic Neuropathy, ION)是由于视神经的血液供应不足导致的视力障碍。根据发病机制和部位的不同,可分为前部缺血性视神经病变(AION)和后部缺血性视神经病变(PION)。以下是其常见症状:

1. 前部缺血性视神经病变(AION)

  • 突发性视力下降:通常为无痛性,单眼视力突然下降,多在早晨起床时发现。

  • 视野缺损:常见下方视野缺损,也可能表现为中心或旁中心暗点。

  • 视盘水肿:眼底检查可见视盘肿胀,边缘模糊,可能伴有出血。

2. 后部缺血性视神经病变(PION)

  • 视力下降:同样为突发性,但视盘初期可能正常,后期出现萎缩。

  • 视野缺损:表现为各种类型的视野缺损,取决于缺血部位。

3. 其他症状

  • 色觉异常:患者可能注意到颜色变淡或辨色困难。

  • 相对性传入性瞳孔障碍(RAPD):患眼对光反应减弱。

注意

  • 高危因素:高血压、糖尿病、动脉硬化、巨细胞动脉炎(GCA)等是常见诱因。

  • 及时就医:突发视力下降需立即就诊,尤其是伴有头痛、颞部压痛等症状时,需排除巨细胞动脉炎。

建议:控制血压、血糖、血脂等基础疾病,避免长时间低血压状态,定期眼科检查。

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