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老年收缩期高血压(参考内科学)

老年收缩期高血压有哪些症状?

老年收缩期高血压(Isolated Systolic Hypertension, ISH)是指收缩压≥140mmHg而舒张压<90mmHg的高血压类型,常见于老年人。其症状可能不明显,但以下表现需警惕:

1. 常见症状

  • 头晕或头痛:尤其是早晨起床时,可能因血压波动引起。

  • 疲劳或心悸:心脏负荷增加可能导致活动后易疲劳或心跳加速。

  • 视力模糊:长期高血压可能影响眼底血管。

2. 严重并发症相关症状

  • 胸痛或呼吸困难:可能提示冠心病或心力衰竭。

  • 肢体无力或言语障碍:警惕脑卒中先兆。

  • 夜尿增多:高血压肾病早期表现。

3. 注意事项

  • 无症状≠安全:许多患者无明显症状,但长期未控制的ISH会显著增加心脑血管风险。

  • 定期监测:建议老年人每周在家测量血压,尤其关注收缩压值。

  • 及时就医:若收缩压持续≥150mmHg或出现上述症状,需调整降压方案。

特别提醒:老年人降压目标需个体化,避免过度降压导致脏器灌注不足。非药物治疗(如低盐饮食、适度运动)与药物结合效果更佳。

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