老年收缩期高血压的治疗方式多样，需根据患者具体情况制定个体化方案。以下是主要治疗手段：

1. 生活方式干预

• 饮食调整：采用DASH饮食（富含水果、蔬菜、低脂乳制品），减少钠盐摄入（每日低于2.3克）。

• 体重管理：维持健康体重，BMI控制在18.5-24.9 kg/m²。

• 规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。

• 限制饮酒：男性每日不超过2杯，女性不超过1杯。

• 戒烟：避免吸烟和二手烟暴露。

2. 药物治疗

• 利尿剂（如氢氯噻嗪）：常用于初始治疗，有效降低收缩压。

• 钙通道阻滞剂（如氨氯地平）：对老年患者尤其有效，可减少血管阻力。

• ACE抑制剂或ARBs（如赖诺普利、氯沙坦）：适用于合并糖尿病、心力衰竭或慢性肾病的患者。

• β-受体阻滞剂（如美托洛尔）：可用于特定情况，但可能不优先用于单纯收缩期高血压。

3. 监测和随访

• 定期血压监测：家庭自测血压，目标收缩压通常控制在130-150 mmHg（根据个体耐受性调整）。

• 并发症管理：评估并治疗相关疾病，如心血管病、肾病。

4. 注意事项

• 治疗应 gradual（逐步），避免血压下降过快导致头晕或跌倒风险。

• 多学科团队（包括心血管专家、老年科医生）参与，确保安全有效。

总之，老年收缩期高血压的治疗结合生活方式改变和药物，强调个体化策略和持续监测。