老年人胃食管反流病(老年人胃食管返流疾病,老年胃食管反流病)
老年人胃食管反流病怎样治疗？
老年人胃食管反流病的治疗方法
胃食管反流病（GERD）在老年人中较为常见，治疗目标是缓解症状、治愈食管炎、预防并发症和提高生活质量。治疗策略包括生活方式调整、药物治疗、以及必要时的手术治疗。
一、生活方式调整
饮食调整：避免高脂肪、辛辣、酸性食物和咖啡因，减少餐后反流。
体重管理：超重或肥胖的老年人应减轻体重，以减少腹压。
抬高床头：睡觉时抬高床头15-20厘米，利用重力减少夜间反流。
避免紧身衣物：减少腹部压力，避免加重反流。
二、药物治疗
1. 质子泵抑制剂（PPIs）
是治疗GERD的首选药物，如奥美拉唑、兰索拉唑等，能有效减少胃酸分泌。
老年人需注意长期使用可能增加骨折和感染风险。
2. H2受体拮抗剂
如雷尼替丁、法莫替丁，适用于轻至中度GERD患者。
效果较PPIs弱，但副作用较少。
3. 抗酸药
如氢氧化铝、碳酸钙，可快速缓解症状，但不适合长期使用。
三、手术治疗
腹腔镜胃底折叠术：适用于药物治疗无效或不能耐受药物的患者。
老年人手术需谨慎评估手术风险和收益。
四、注意事项
老年人使用PPIs时需监测肾功能和骨密度。
避免与某些药物（如氯吡格雷）同时使用PPIs，以减少药物相互作用。
定期随访，评估治疗效果和调整治疗方案。
