老年人糖尿病(参考内科学)
老年人糖尿病应该做哪些检查？
老年人糖尿病的检查项目全解析
老年人糖尿病的诊断和管理需要综合评估，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
血糖检测
空腹血糖（FPG）
餐后2小时血糖（2hPG）
随机血糖
糖化血红蛋白（HbA1c）
反映过去2-3个月的平均血糖水平
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
用于诊断糖耐量减低或糖尿病
二、并发症筛查
眼底检查
筛查糖尿病视网膜病变
肾功能检查
尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）
血肌酐和估算的肾小球滤过率（eGFR）
神经病变筛查
10g尼龙丝试验
振动觉阈值检测
心血管风险评估
血脂检测
心电图
必要时进行心脏超声或冠脉CTA
三、其他相关检查
甲状腺功能检查
老年人糖尿病常合并甲状腺功能异常
骨密度检查
评估骨质疏松风险
认知功能评估
筛查糖尿病相关的认知功能障碍
四、检查注意事项
空腹要求：
血糖、血脂检测需空腹8-12小时
检查前准备：
避免剧烈运动和情绪波动
保持正常饮食和作息
随访建议：
血糖控制不佳者每3个月复查HbA1c
稳定者每6-12个月复查
重点提示：老年人糖尿病管理需个体化，考虑合并症和功能状态。
临床价值：
早期发现和干预可减少并发症
综合评估有助于制定个性化治疗方案
建议在专科医生指导下进行定期检查和随访。
