老年人脑栓塞(老年脑栓塞,老年人脑动脉栓塞)
老年人脑栓塞应该做哪些检查？
老年人脑栓塞的检查项目全解析
老年人脑栓塞的完整评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
神经系统检查
必查指标：意识状态、语言功能、运动功能
辅助指标：感觉功能、反射
血液检查
全血细胞计数
凝血功能检查（PT、APTT、INR）
血脂、血糖
二、影像学检查
头颅CT（首选）
快速排除脑出血
早期脑梗死可能不明显
头颅MRI
DWI序列对早期脑梗死高度敏感
可评估梗死范围和部位
血管成像（CTA/MRA）
评估脑血管狭窄或闭塞
指导进一步治疗
三、心脏评估
心电图
检测心房颤动等心律失常
心脏超声
经胸超声心动图（TTE）
经食道超声心动图（TEE）检测心源性栓子
四、其他检查
颈动脉超声
评估颈动脉狭窄或斑块
24小时动态心电图
检测阵发性心房颤动
五、检查注意事项
紧急评估：
疑似脑栓塞患者应立即进行头颅CT检查
心脏评估：
所有脑栓塞患者应进行心脏评估以确定栓子来源
随访建议：
根据病因制定个体化的随访计划
重点提示：对于老年患者，应特别注意：
心房颤动的筛查
多重用药的评估
跌倒风险的评估
临床价值：
早期影像学检查对诊断和治疗至关重要
心脏评估有助于确定病因和预防复发
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
